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　　事实上，访谈发现，不少村干部本身对医保的怨气比较大。这并不仅仅是因为他们征缴医保费的工作负担较重，更主要的是他们并不完全认同医保制度。

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　　近期，我们在调研中还发现了一个新现象，一些地区的灵活就业人员退出了职工医保，转而参加居民医保。原因是，一些地区大幅调高了灵活就业人员参加职工医保的缴费标准。比如，某地在2024年度灵活就业人员单建统筹每月缴费294元（一年3528元），而上年度为240元（一年2880元），涨了648元。而2024年度居民医保个人缴费标准仅为380元。因此，一些灵活就业人员转而选择参加居民医保。一些原本选择按年缴纳职工医保费的退休职工，也纷纷咨询能否转成一次性趸交保费。

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